انحراف شست پا یا هالوکس والگوس چیست؟
انحراف شست پا یا هالوکس والگوس (Hallux valgus) که از آن به عنوان بونیون (Bunion) نیز یاد می‌شود، شایعترین تغییر شکل انگشتان پا است و بیش از 35% از افراد بالای 65 سال را درگیر می‌کند.
در این وضعیت، تاندون انگشت شست دیگر به موازات انگشت شست و مستقیم در مفصل متاتارسوفالانژیال حرکت نمی‌کند. به همین دلیل، انگشت شست پا، تقریبا همیشه همراه با کف پا، از تراز خود خارج شده، به سمت لبه خارجی پا متمایل می‌شود.
این امر باعث ایجاد یک برآمدگی در حال رشد، و معمولاً دردناک و ملتهب در مفصل بزرگ شست (متاتارسوفالانژیال) می‌شود. انحراف شست همیشه دردناک نیست و بسیاری حداقل در اوایل، آنرا یک مشکل زیبایی می‌دانند.
پوشیدن کفشهای پاشنه بلند و باریک، و ایستادن به مدت طولانی می‌تواند درد بانیون را بدتر کند. درمان انحراف شست پا در شیراز توسط دکتر فرید شهریور انجام می‌شود.
دکتر شهریور دارای بورد تخصصی ارتوپدی و عضو هیئت علمی درمانی دانشگاه شیراز بوده، کلینیک تخصصی وی مرکز ارائه انواع خدمات ارتوپدی است. در صورتی که مایل به درمان انحراف شست پای خود توسط بهترین دکتر ارتوپد شیراز هستید، می توانید نسبت به اخذ نوبت ویزیت آنلاین اقدام نمایید.
- جراح استخوان، مفاصل و شکستگی ها
- جراحی تعویض مفصل، و آسیب های ورزشی
- جراحی آرتروسکوپی
- ارتوکین تراپی
- پی آر پی(prp)
- تزریق ژل
- تزریق کورتون
جهت دریافت نوبت و مشاوره با شماره 09033339669 تماس بگیرید.
ما بهترین خدمات را به بیمارانمان ارائه میکنیم
انواع هالوکس والگوس
شایعترین نوع انحراف شست پا در سنین بالاتر و بیشتر در زنان اتفاق می‌افتد. سایر انواع آن عبارتند از:
- هالوکس والگوسمادرزادی: برخی نوزادان با انحراف شست متولد می‌شوند
- هالوکس والگوس نوجوانان: بیشتر در سنین 10 تا 15 سال اتفاق می‌افتد.
- انحراف شست تیلور (Tailor’s bunion): به آن بانیونت (Bunionette)نیز گفته می‌شود و در پایه خارجی انگشت کوچک رخ می‌دهد.
علت ایجاد هالوکس والگوس
اگر به طور مداوم قسمت زیادی از وزن بدن به جای قرار گرفتن روی پاشنه و قوس طولی پا، روی جلوی پا فشار بیاورد، قوس عرضی جلوی پا ثبات خود را از دست می‌دهد. به این وضعیت Splayfoot گفته می‌شود و چیزی است که در هالوکس والگوس رخ می‌دهد. به دنباله این وضعیت که در آن کشیدگی تاندون (دقیقاً مانند کمان خمیده توسط رشته کمان) انگشت شست پا را دائما به داخل به سمت انگشتان دیگر، و خارج از مفصل متاتارسوفالانژیال می راند، انتهای سایر انگشتان صاف روی زمین قرار گرفته، با تغییر جهت عضلات، بیشتر به سمت بیرون کشیده می‌شوند و در آنها شلوغی و تغییر شکل ایجاد می‌شود.
پیشروی هالوکس والگوس و خطرات آن
تغییر شکل هالوکس والگوس در آغاز انعطاف پذیر بوده، قابل برگشت است. اما با پیشرفت آن، شست پا برای همیشه سفت و کج می‌شود. تغییر شکل مفصل متاتارسوفالانژیال و قسمت جلوی پا عملکرد طبیعی پا را مختل کرده، بر توزیع وزن و هماهنگی راه رفتن تأثیر می‌گذارد. اگر انحراف شست بموقع شناسایی و درمان نشود، باعث تحریک دائمی پوست، بورس و کپسول مفصلی، و نهایتا بروز مشکلات زیر می‌شود:
- خار استخوان
- بورسیت
- انگشت چکشی (Hammertoes)
- آرتروز
عوامل خطر برای ایجاد هالوکس والگوس
عوامل زیر احتمال انحراف شست پا را افزایش می‌دهند:
- ژنتیک
- پوشیدن کفشهای تنگ و پاشنه بلند در طولانی مدت
- سن و جنس (بیشتر در زنان و در سنین بالاتر از 65 دیده می‌شود)
- اضافه وزن و ایستادن طولانی مدت
- آسیبهای ناشی از تصادم، شکستگیها، یا تغییرات التهابی در مفاصل (مانند آرتریت روماتوئید)
- ضعف مادرزادی بافت همبند
- سبک زندگی (در جوامعی که کفش نمی‌پوشند، عملاً هالوکس والگوس دیده نمی‌شود)
- برخی از اختلالات عصبی
علائم هالوکس والگوس
- قرمز، متورم و بزرگ شدن انگشت در محل مفصل متاتارسوفالانژیال
- بیرون زدگی اولین استخوان متاتارسال در لبه داخلی و التهاب آن به دلیل اصطکاک با کفش
- کاهش انعطاف پذیری شست
- انحراف شست به پهلو و چرخش آن روی محور خود
- درد
- مسطح شدن قوس عرضی پا و گسترش جلوی پا
- مشکل در راه رفتن و کفش پوشیدن
- میخچه یا پینه، مخصوصا در زیر توپ انگشت و در مفصل متاتارسوفالانژیال داخلی
- بی‌حسی انگشت شست
